从2016年1月1日起，广州医保指定门诊慢性病将增加到20种，并提高其报销标准，并出台了新版的《广州市社会医疗保险门诊指定慢性病准入标准》

　　(一)符合2005年《中国高血压防治指南》的高血压诊断标准：非同日三次测量血压高于140/90mmHg;

　　(三)体征：颈静脉怒张或肝颈静脉回流征阳性、肺部罗音、胸腔积液、心脏扩大、舒张期奔马律、肝脾肿大、外周水肿、腹水等;

　　(一)具有以下典型症状的两项以上(含两项)，并必须具备第1、2项中的至少一项：1.震颠;2.运动迟缓;3.肌强直;4.姿势反射障碍。

　　(一)主要依靠癫痫患者发作病史及目击者所提供的发作时的表现。典型的症状为痫性发作，包括强直-阵挛发作、意识障碍、肌阵挛等;

　　根据中华医学会风湿病学分会2003年制定的《类风湿性关节炎诊治指南》中的诊断标准，具有下列四项或四项以上指征、病程两个月以上：

　　(七)类风湿因子阳性或血清高滴度抗角质蛋白抗体(AKA)或抗环瓜氨酸多肽抗体(CCP抗体)阳性。

　　根据中华医学会风湿病学分会2003年制定的《系统性红斑狼疮诊治指南》中的诊断标准，具有下列四项或四项以上指征：

　　(十)抗ds-DNA抗体或抗Sm抗体或抗磷脂抗体阳性(包括抗心磷脂抗体或狼疮抗凝物或梅毒血清反应假阳性);

　　(二)有乙型肝炎的相关临床表现，如：乏力、纳差、恶心、腹胀、尿黄，伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣，排除其他原因的脾大，无门脉高压;

　　(三)肝功能ALT反复升高在正常上限2倍以上，白蛋白下降，白蛋白/球蛋白(A/G)比例异常，丙种球蛋白持续升高，胆红素异常，凝血酶原活动度降低，胆碱酯酶降低;

　　2、有肝功能减退(纳差、乏力、腹胀、出血倾向、皮肤色素沉着、肝掌、蜘蛛痣和面部毛细血管扩张)和门静脉高压症(脾肿大、脾功能亢进、食道及胃底静脉曲张)的临床表现;

　　4、肝功能明显异常：血清总胆红素和结合胆红素升高，白蛋白下降，白蛋白/球蛋白(A/G)比例异常，凝血功能异常;

　　5、影像学检查有肝硬化表现，如：脾静脉和门静脉直径增宽，左右肝叶比例失调，肝外形不规则，脾大等;

　　(一)有持续1 年的蛋白尿、血尿、水肿，伴不同程度的肾功能不全和/或持续性高血压，或肾活检证实为慢性肾炎;

　　(三)尿蛋白阳性，红细胞常3～5 个/HP或尿中畸形红细胞8000个/ml;贫血，血沉增快，血浆总蛋白降低;

　　(二)尿毒症面容、乏力、失眠、食欲不振、皮肤瘙痒、尿素霜、水电解质及酸碱代谢紊乱、贫血、出血倾向、肾性骨营养不良、易发感染等;

　　(二)用支气管舒张剂后肺通气功能测定FEV1/FVC70%，FEV1占预计百分比80%，并排除支气管哮喘。

　　(五)下列特征可支持诊断但不是必备条件：(1)高级皮层功能受损，可有失语、失认可失用;(2)淡漠、缺乏主动性活动，或易激惹和社交行为失控;(3)晚期重症病例可能出现巴金森症状和癫痫发作;(4)躯体、神经系统，可实验室检查证明有脑萎缩。

　　2、病程：符合症状标准至少已持续1周;若同时符合症的症状标准，在症状缓解后，满足躁狂发作标准至少1周。

　　2、病程：符合症状标准至少已持续2周;若同时符合症的症状标准，在症状缓解后，满足抑郁发作标准至少2周。

　　病程中先后或混合出现抑郁发作和躁狂发作，且排除器质性精神障碍，或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁或躁狂发作。

　　广州市医疗保险服务中心越秀分中心地址越秀区陵园西路1号，服务时间周一至周五9：00～12：0013：00～17：00法定节假日除外，乘坐地铁一号线至烈士陵园站D出口步行300米即可到达。详见正文。

　　广铁医保中心，地址：越秀区共和西路1号楼3楼①-②窗，服务时间：周一至周五：8:30-12:00，14:30-17:30。

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　　广州本地宝小编提醒：从2016年1月1日起，广州医保指定门诊慢性病将增加到20种，并提高其报销标准，并出台了新版的《广州市社会医疗保险门诊指定慢性病准入标准》

　　(一)符合2005年《中国高血压防治指南》的高血压诊断标准：非同日三次测量血压高于140/90mmHg;

　　(三)体征：颈静脉怒张或肝颈静脉回流征阳性、肺部罗音、胸腔积液、心脏扩大、舒张期奔马律、肝脾肿大、外周水肿、腹水等;

　　(一)具有以下典型症状的两项以上(含两项)，并必须具备第1、2项中的至少一项：1.震颠;2.运动迟缓;3.肌强直;4.姿势反射障碍。

　　(一)主要依靠癫痫患者发作病史及目击者所提供的发作时的表现。典型的症状为痫性发作，包括强直-阵挛发作、意识障碍、肌阵挛等;

　　根据中华医学会风湿病学分会2003年制定的《类风湿性关节炎诊治指南》中的诊断标准，具有下列四项或四项以上指征、病程两个月以上：

　　(七)类风湿因子阳性或血清高滴度抗角质蛋白抗体(AKA)或抗环瓜氨酸多肽抗体(CCP抗体)阳性。

　　根据中华医学会风湿病学分会2003年制定的《系统性红斑狼疮诊治指南》中的诊断标准，具有下列四项或四项以上指征：

　　(十)抗ds-DNA抗体或抗Sm抗体或抗磷脂抗体阳性(包括抗心磷脂抗体或狼疮抗凝物或梅毒血清反应假阳性);

　　(二)有乙型肝炎的相关临床表现，如：乏力、纳差、恶心、腹胀、尿黄，伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣，排除其他原因的脾大，无门脉高压;

　　(三)肝功能ALT反复升高在正常上限2倍以上，白蛋白下降，白蛋白/球蛋白(A/G)比例异常，丙种球蛋白持续升高，胆红素异常，凝血酶原活动度降低，胆碱酯酶降低;

　　2、有肝功能减退(纳差、乏力、腹胀、出血倾向、皮肤色素沉着、肝掌、蜘蛛痣和面部毛细血管扩张)和门静脉高压症(脾肿大、脾功能亢进、食道及胃底静脉曲张)的临床表现;

　　4、肝功能明显异常：血清总胆红素和结合胆红素升高，白蛋白下降，白蛋白/球蛋白(A/G)比例异常，凝血功能异常;

　　5、影像学检查有肝硬化表现，如：脾静脉和门静脉直径增宽，左右肝叶比例失调，肝外形不规则，脾大等;

　　(一)有持续1 年的蛋白尿、血尿、水肿，伴不同程度的肾功能不全和/或持续性高血压，或肾活检证实为慢性肾炎;

　　(三)尿蛋白阳性，红细胞常3～5 个/HP或尿中畸形红细胞8000个/ml;贫血，血沉增快，血浆总蛋白降低;

　　(二)尿毒症面容、乏力、失眠、食欲不振、皮肤瘙痒、尿素霜、水电解质及酸碱代谢紊乱、贫血、出血倾向、肾性骨营养不良、易发感染等;

　　(二)用支气管舒张剂后肺通气功能测定FEV1/FVC70%，FEV1占预计百分比80%，并排除支气管哮喘。

　　(五)下列特征可支持诊断但不是必备条件：(1)高级皮层功能受损，可有失语、失认可失用;(2)淡漠、缺乏主动性活动，或易激惹和社交行为失控;(3)晚期重症病例可能出现巴金森症状和癫痫发作;(4)躯体、神经系统，可实验室检查证明有脑萎缩。

　　2、病程：符合症状标准至少已持续1周;若同时符合症的症状标准，在症状缓解后，满足躁狂发作标准至少1周。

　　2、病程：符合症状标准至少已持续2周;若同时符合症的症状标准，在症状缓解后，满足抑郁发作标准至少2周。

　　病程中先后或混合出现抑郁发作和躁狂发作，且排除器质性精神障碍，或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁或躁狂发作。