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据世界卫生组织报道,病毒性肝炎是仅次于结核病的第二大致命传染病,肝炎病毒感染者的人数比艾滋病高9倍。在这六型肝炎中,最难治的就属于乙肝和丙肝,乙肝和丙肝影响到全球
肝炎,顾名思义就是肝脏出现了炎症。除了不良生活习惯造成的例如酒精性肝炎等,其实大部分肝炎都由病毒造成。
病毒性肝炎具有传染性,按照不同病毒主要分为甲、乙、丙、丁、戊型肝炎共5种,它们是导致肝硬化和肝癌的主要途径。
除了阻断传播途径,接种肝炎疫苗是预防病毒性肝炎最有力的武器。目前甲肝、乙肝、戊肝均有疫苗上市,接种相关疫苗,可以有效预防对应病毒型肝炎。
乙肝、丙肝、丁肝经血液、母婴、性传播;甲肝主要经粪-口途径传播(消化道传播);戊肝除了经经粪-口途径传播外,还能经血液、母婴途径传播。由于甲,戊肝均可通过日常接触传播,需要隔离。
乙肝病毒携带者是指:血液中能检出乙肝病毒,但无任何自觉症状和体征,肝功能始终正常(1年及以上),肝组织活检基本正常。
全程接种乙型肝炎疫苗(0.1.6程序完成三针乙肝疫苗接种)后有抗体应答者的保护效果一般至少可持续30年,因此,一般人群不需要进行抗-HBs监测或加强免疫,但对高危人群或免疫功能低下者等可监测抗-HBs,如抗 -HBs10mlU/mL,可再次接种1针乙型肝炎疫苗。如抗体不明显,可加大乙肝疫苗接种剂量、更换乙肝疫苗厂家工艺或重新完成全程接种。具体情况请咨询当地预防接种门诊医生。
常见乙肝病毒血清学五项检测指标主要包括表面抗原(HBsAg),表面抗体(抗-HBs),e抗原(HBeAq) e抗体(抗-HBe)和核心抗体(抗-HBc),俗称乙肝“两对半”检测,常见组合意义如下:
儿,应在出生后12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白(HBIG),同时在不同部位尽早接种乙肝疫苗,并按照乙肝疫苗免疫程序完成后续剂次接种;另外高乙肝病毒载量孕妇,可在专业医师指导下接受规范的抗病毒治疗。
新生儿在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗后,可接受HBsAq阳性母亲的哺乳。母亲产后应用替诺福丰治疗者,可以继续母乳喂养。但尚缺乏其他药物治疗对母乳喂养的安全性研究数据。
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